小儿肠炎是宝宝成长中常见的消化道问题，看着孩子上吐下泻、哭闹不止，很多家长既心疼又纠结：到底该居家护理，还是立刻去医院？首先要明确无需立即就医，可居家观察护理的情况：如果宝宝只是轻微腹泻，每天大便3-5次，为稀糊状、无脓血，偶尔恶心、不呕吐，精神状态好，能正常玩耍、喝奶吃饭，没有发烧，尿量和平时差不多，只是轻微肠炎。此时做好护理：少量多次喂温水或口服补液盐，清淡饮食、暂停生冷油腻食物，做好腹部保暖，大概率1-3天就能好转，无需马上就医。

但出现以下紧急就医信号，家长千万别犹豫，立即带孩子去医院，尤其是3岁以下婴幼儿，病情变化快，拖延风险大。

第一，脱水迹象明显。这是最危险的信号，比如宝宝半天以上不排尿、尿量极少；哭闹时没有眼泪，嘴唇、口腔干燥起皮；囟门、眼窝轻微凹陷，皮肤弹性变差；精神萎靡、昏昏欲睡，或是烦躁不安难以安抚，一旦出现，立刻就医。

第二，吐泻症状严重。腹泻频繁，每天超过10次，大便呈水样、蛋花汤样，或是带有黏液、脓血、血丝，有腥臭味；频繁呕吐，吃什么吐什么，甚至吐出胆汁、黄水，无法进食喝水，持续超过半天。

第三，伴随全身不适。宝宝持续发烧，体温超过38.5℃，吃药后也难退烧；剧烈腹痛，哭闹不止、双腿蜷缩，无法安抚；出现腹胀、便血、抽搐、四肢冰凉等症状。

第四，特殊人群。6个月以下小婴儿、早产儿，或是本身有免疫力低下、营养不良、先天性肠胃疾病的宝宝，一旦出现肠炎症状，直接就医，不要居家观察。

就医前，家长要做好准备，节省就诊时间。提前记录宝宝发病时间、大便次数、大便性状，呕吐频率、呕吐物状态，体温变化；带好宝宝的医保卡、病历本；准备好干净的尿不湿、大便样本（1小时内的粪便，用干净容器装好），方便医生化验；带上温水、零食、换洗衣物，避免宝宝途中不适。