粪类圆线虫肠道感染是一种较为少见但极具潜在危险的肠道寄生虫病，多见于卫生条件欠佳、免疫力低下人群，临床极易被当成普通慢性肠炎、功能性腹泻误诊，若忽视诊治，重症可危及生命。

粪类圆线虫生活史特殊，存在自身感染特性。虫卵在肠道内可直接发育为丝状蚴，穿透肠壁或肛周皮肤再次侵入人体，形成体内反复循环感染，这也是该病容易慢性迁延、多年不愈的主要原因。感染途径主要为皮肤接触被幼虫污染的土壤、污水，也可经不洁饮食、水源入口感染，潮湿闷热环境更易滋生传播。

轻症感染者可无明显症状，仅体检偶然发现。典型肠道症状以慢性反复腹泻为主，伴腹部隐痛、腹胀、恶心、食欲减退，大便多为稀糊状，时好时坏，常规止泻、抗炎治疗效果极差。部分患者出现消瘦、乏力、营养不良、贫血。当人体免疫力下降，如长期使用激素、免疫抑制剂、肿瘤患者、老年体弱人群，幼虫会全身扩散，引发重症超感染，出现高热、严重腹泻、脱水、肺炎、脑膜炎等，病情凶险，病死率高。

诊断方面，普通粪便常规检出率偏低，容易漏诊。需多次送检粪便幼虫培养、血清免疫学抗体检测，结合血常规嗜酸性粒细胞明显升高、肠镜肠道黏膜炎症改变综合判断，才能明确诊断。

治疗以驱虫治本、对症支持、提高免疫力为核心。首选专用驱虫药物，足量足疗程规范服用，不可症状好转就停药，避免残留幼虫再次自身感染。同时配合肠道黏膜保护剂、益生菌调节肠道菌群，缓解腹泻腹胀；有营养不良、贫血者，补充蛋白、维生素及铁剂，改善全身状态。

防控与日常防护尤为关键。日常避免赤脚接触野外泥土、污水，劳作后及时清洗手足皮肤；注意饮水和饮食卫生，不吃生冷生水、未洗净的瓜果蔬菜，饭前便后洗手。免疫力低下人群尽量避免野外裸露皮肤接触土壤，降低感染风险。已确诊患者治疗后需定期复查，连续多次检测阴性才可判定治愈，防止隐匿复发。

粪类圆线虫感染虽不算常见，但隐蔽性强、可自身重复感染，免疫力低下者易演变为重症。提高认知、早识别、规范驱虫治疗，做好个人卫生与防护，是预防和治愈该病的关键。