急性化脓性扁桃体炎以 A 族溶血性链球菌为首要致病菌，换季受凉、熬夜劳累、上火积食后免疫力下降，定植咽喉的细菌大量增殖引发扁桃体化脓感染，冬春换季温差波动阶段高发，儿童与青壮年是高发人群，临床典型表现为突发高热、咽喉剧痛、扁桃体表面白色脓点、颌下淋巴结肿痛，吞咽时咽喉刺痛加剧，很多患者初期当成普通感冒自行服用感冒药，不对症用药延误病情，造成感染向下蔓延诱发支气管炎、鼻窦炎。

本病前驱期 1 天左右咽干发痒、周身酸痛，随即体温快速升至 39℃上下，咽喉剧痛影响进食喝水，张口可观察扁桃体充血肿大，隐窝处堆积黄白色脓性分泌物，部分患者伴随鼻塞、脓性鼻涕、耳内闷胀痛感，炎症顺着咽鼓管累及中耳诱发中耳炎。血常规可见白细胞与中性粒细胞明显升高，区别于病毒性扁桃体炎淋巴细胞偏高、脓点稀少的特点，精准区分病原才能对症干预。

居家休养首要保证静养休息，减少说话频次，让咽喉组织减少活动充血，居室保湿通风，远离油烟、香烟、粉尘等刺激性气体，晨起、睡前温盐水缓慢含漱咽喉，每次含漱 30 秒吐出，每日 3～4 次，盐水减轻扁桃体表面炎性水肿、冲刷浅表脓液，是无副作用的局部护理方式。饮食全程流质凉温食物，凉牛奶、米汤、蛋花汤、凉稀粥，避免烫食、坚硬油炸、酸辣食物摩擦充血化脓的扁桃体，加重疼痛与炎性渗出。

抗菌用药遵从足量足疗程原则，链球菌感染用药周期需要用满既定天数，即便体温恢复正常、咽痛消失，剩余药量也要坚持服完，疗程不足极易残留细菌，后续反复复发慢性扁桃体炎，还可能诱发链球菌相关关节、肾脏隐性损伤。高热优先物理降温配合规范退热药物，多饮水加速代谢帮助体温回落。日常换季及时添衣，少熬夜，少吃过量油炸零食造成积食内热，积食内热会降低咽喉局部抵抗力，成为细菌大量繁殖的诱因。高发季少近距离接触化脓性扁桃体炎患者，飞沫是主要传播途径，做好防护减少交叉感染。