膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，对患者
的身体健康和生活质量造成了严重影响。除了接
受规范的医学治疗外，康复训练对于膀胱癌患者
的身体恢复、提高生活质量以及增强战胜疾病的
信心都具有重要意义。以下为大家详细介绍一些
适合膀胱癌患者的康复训练方法术后早期康复训练
在膀胱癌手术后的早期，患者身体较为虚弱，此
时的康复训练应以促进身体基本功能恢复和预防
并发症为主。
呼吸训练：鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽，这
有助于增加肺通气量，预防肺部感染。具体方法
为：患者取舒适体位，放松双肩，用鼻子慢慢吸
气，使腹部隆起，然后用嘴慢慢呼气，呼气时间
要比吸气时间长。每天进行3-4组，每组10-15
次。
肢体活动：术后患者可能需要长时间卧床，容易
导致下肢静脉血栓形成。因此，应尽早进行肢体
活动。在卧床期间，可进行下肢的主动或被动运
动，如屈伸踝关节、膝关节，每小时进行5-10分
钟。当患者病情允许时，可逐渐坐起、床边站立
和行走，以促进血液循环和身体机能的恢复。
随着身体的逐渐恢复，患者可以进行一些适度的
体能恢复训练，以增强体质和提高免疫力。
有氧运动：如散步、慢跑、游泳等。散步是一种
简单易行的运动方式，患者可根据自己的身体状
况选择合适的速度和时间，开始时每次散步15
20分钟，逐渐增加到30-60分钟。慢跑和游泳则
需要在身体条件较好的情况下进行，每周可进行3
-4次。
力量训练：适当的力量训练可以增强肌肉力量
提高身体的代谢水平。患者可使用哑铃、弹力带
等进行简单的力量训练，如上肢的举哑铃、下肢
的蹲起等。训练时要注意循序渐进，避免过度劳
累。
对于部分保留膀胱的患者，膀胱功能训练至关重
要，有助于恢复膀胱的正常储尿和排尿功能。
定时排尿：术后患者可按照一定的时间间隔进行
排尿，开始时每1-2小时排尿一次，逐渐延长排
尿间隔时间，以增加膀胱的容量。
盆底肌训练：盆底肌训练可以增强盆底肌肉的力
量，改善控尿功能。具体方法为：患者收缩肛门
和尿道周围的肌肉，持续3-5秒，然后放松，重
复进行。每天进行3组，每组10-15次。
1.盆底凯格尔训练同上，术后伤口愈合后启动。
2.膀胱扩容训练：在医生允许前提下，逐渐适度延长排尿间隔，扩大膀胱有效容量，避免长期小容量排尿导致膀胱挛缩。
3.腹压管控：禁止用力憋气排便、剧烈咳嗽，腹压过高影响吻合口。便秘及时干预。
对于根治性膀胱切除+尿流改道（回肠膀胱/原位新膀胱）的患者要做到:
1.盆底肌凯格尔训练，术后引流管拔除后开始。
2.新膀胱排尿训练：新膀胱没有尿意，定时主动排尿。
每2-3小时主动排尿，排尿时轻微腹压辅助，排完之后可二次排尿，减少残余尿，预防感染、结石。
3.夜间闹钟唤醒排尿，避免夜间尿失禁。
康复重点不在于控尿，核心：1.腹式呼吸放松训练，减少腹壁张力，保护造口。2.温和全身运动：散步、太极；避免剧烈卷腹、负重，防止造口旁疝。3.学习造口自我护理，规律活动，控制体重。
通用生活&康复禁忌:
1.绝对避免：久坐憋尿、长时间骑行（自行车、动感单车压迫盆腔），术后3个月内不骑单车。
2.饮食康复：多饮水，少辛辣刺激、烈酒、浓咖啡，减少膀胱刺激。
3.灌注化疗期：适当减少饮水量，灌注后按医嘱定时排尿。
4.心理康复：膀胱癌复发率偏高，焦虑会明显加重尿频症状，适度放松训练。