癌痛和“活该疼”是两回事，混为一谈是对患者尊严的践踏。许多人对癌痛存在一个根深蒂固的误解：认为癌症病人“本来就该疼”，疼痛是疾病的“正常代价”，甚至觉得忍痛是“坚强”的表现。这种观念不仅荒谬，而且残忍。癌症本身已经给患者带来巨大的生理和心理打击，如果还要被强加上“必须忍受疼痛”的道德枷锁，无异于在伤口上撒盐。事实上，癌痛是一种真实、具体且需要被严肃对待的病症，它并非患者“性格软弱”或“承受力差”的证明，更不是某种“赎罪”或“考验”。世界卫生组织早已明确将疼痛列为第五大生命体征，与呼吸、血压、心率、体温并列。既然我们能理直气壮地要求退烧、降压，为什么偏偏要病人去“熬”疼？疼痛得不到控制，不仅摧毁患者的睡眠、食欲和活动能力，还会加重焦虑和抑郁，甚至削弱免疫系统，影响治疗效果。把癌痛正常化、道德化，本质上是对生命质量的漠视。

为什么会有那么多人觉得癌痛“忍一忍就过去了”？原因之一是社会上长期弥漫着对止痛药的恐惧。很多人一听到“吗啡”“杜冷丁”就联想到“成瘾”“毒瘾”，担心吃了就戒不掉，担心会“上瘾”后变得更难治。这种恐惧甚至蔓延到医护人员和家属中，导致止痛药被严格限制、不敢足量使用。但现代医学早已证明：在规范医疗监督下，用于癌痛治疗的阿片类药物，成瘾概率极低——远低于大众的想象。癌痛患者服用止痛药的目的不是为了获取快感，而是为了消除难以忍受的折磨。所谓“成瘾”通常是患者对药物产生生理依赖，这与吸毒者追求精神刺激的“成瘾”是本质不同的。只要遵医嘱、按时按量使用，配合必要的辅助药物，绝大多数患者的疼痛都能得到良好控制，且不会出现所谓的“越用越没用”的耐药性问题。相反，长期忍痛会导致中枢神经系统发生“痛觉敏化”，即身体对疼痛信号越来越敏感，原本轻度的刺激也能引发剧烈疼痛，这才是真正的“越忍越疼”。

更重要的是，规范使用止痛药不仅能让患者“舒服一点”，还能直接延长生存期。这不是安慰剂效应，而是有明确证据支持的。剧烈的疼痛会让患者持续处于应激状态，体内皮质醇、肾上腺素等激素水平升高，抑制免疫功能，加速肿瘤进展。疼痛导致的失眠、食欲不振、体力下降，更是直接削弱患者对抗癌症的资本。当疼痛被有效控制后，患者能够正常进食、入睡，愿意下床活动，心态也会更积极，这些都有利于放化疗的顺利进行。反过来，许多晚期患者因为无法承受疼痛而放弃治疗，或者因为疼痛无法耐受而要求提前结束生命——这不是患者“不想活”，而是活得太痛苦。如果连最基本的无痛生存权都得不到保障，一切关于“抗癌”的讨论都成了空谈。

癌痛不是“活该疼”，规范止痛是人权，不是奢侈品。早在2018年，世界卫生组织就将“疼痛管理”列为基本医疗服务的组成部分，呼吁各国将癌痛治疗纳入全民健康覆盖。我国也早已出台《癌痛诊疗规范》，强调“三阶梯止痛原则”，要求对轻度疼痛用非阿片类药物，中度疼痛用弱阿片类药物，重度疼痛用强阿片类药物，并且提倡“按时给药”而非“按需给药”。然而现实中，仍有大量患者得不到充分的止痛治疗：有的因为基层医生缺乏培训，不敢开吗啡；有的因为医院药房备药不足，患者不得不辗转购买；更多的则是被“忍痛光荣”的文化裹挟，自动放弃了止痛的权利。这不是医学技术的局限，而是认知的滞后和制度的漏洞。每一位癌症患者都有权要求一个不痛的生存空间，家属和医生有义务把止痛治疗放到和抗肿瘤治疗同等重要的位置。别再让“忍一忍”成为压垮患者的最后一根稻草——止痛，不是可怜，不是妥协，而是最基础的医疗尊严。