炎症与癌症的关联:慢性炎症会致癌吗?
原创
来源:快医精选|作者:龙晓凤
2026-08-06 05:25
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先说结论:慢性炎症是多种癌症的确切风险因素,长期存在的炎症环境会直接推动细胞恶变,因此慢性炎症具有明确的致癌潜力。


炎症本是人体免疫系统对抗损伤和感染的正常反应,急性炎症通常来得快、去得快,完成任务后便自行消退。但慢性炎症却是一场持续数月至数年的“低烈度战争”——免疫细胞不断释放细胞因子、趋化因子和活性氧等物质,试图修复组织却又反复刺激局部细胞。在这种环境下,细胞DNA频繁遭受氧化损伤,修复压力增大,基因突变概率显著上升。更危险的是,炎症介质会激活NF-κB、STAT3等促癌信号通路,抑制p53等抑癌基因的功能,同时促进血管新生,为早期肿瘤输送养分。整个过程就像在细胞内部埋下一颗颗“定时炸弹”,久而久之,正常细胞就可能演变为恶性肿瘤。


临床证据早已证实这一关联。幽门螺杆菌引起的慢性胃炎会显著增加胃癌风险,根除该菌后胃癌发病率明显下降;乙型或丙型肝炎病毒导致的慢性肝炎,是肝细胞癌的主要推手;炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)患者结直肠癌发生风险是普通人群的数倍;长期吸入烟尘、石棉等颗粒物引发的慢性肺部炎症,与肺癌密切相关。此外,肥胖状态下的低度全身性炎症——脂肪组织分泌大量促炎因子——也被认为是肥胖促进乳腺癌、子宫内膜癌等多种癌症的幕后黑手。世界卫生组织下属的国际癌症研究机构已将慢性炎症列为重要的癌症危险因素之一。


不过,并非所有慢性炎症都会癌变,也并非所有癌症都由炎症驱动。癌变过程通常需要数年甚至数十年,期间若能及时控制炎症,风险便可大幅降低。例如抗幽门螺杆菌治疗能逆转胃癌前病变,抗病毒治疗可延缓肝炎向肝硬化、肝癌的进展,使用非甾体抗炎药(如阿司匹林)长期服用者结直肠癌风险有所下降。日常生活中的抗炎措施同样关键:均衡饮食(富含膳食纤维、Omega-3脂肪酸、多酚类食物)、规律运动、控制体重、戒烟限酒、管理压力,都能直接或间接降低体内炎症水平。


需要强调的是,癌症的发生是多因素、多步骤的复杂过程,慢性炎症只是增加风险而非必然结果。保持对慢性炎症的警惕,及时就医处理长期存在的感染或炎症状态,并采纳健康的生活方式,才是科学防癌的务实策略。对于已经确诊的慢性炎症性疾病患者,遵医嘱规范治疗、定期随访筛查,能最大程度阻断“炎—癌”转化的链条。

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