白血病不是绝症，这些治疗带来希望

“喂，您好，我是今天随访的医生，最近身体感觉怎么样？”

“医生，我想问个事儿，我这白血病，算不算已经治好了？以后真能像正常人一样过一辈子吗？”

“规律用药和定期复查你都没落下，最近几次的血常规和骨穿结果都很正常呀。”

“就是忍不住问嘛，以前大家都说白血病是治不好的绝症，我这都四年多没出问题了，真能好透吗？”

过去很长一段时间里，大众对白血病的印象停留在“不治之症”，确诊就等于给生命判了死刑，这种刻板印象直到今天还影响着很多人，但实际上，医学技术的发展已经给白血病的治疗带来了翻天覆地的变化。最具代表性的急性早幼粒细胞白血病，现在通过全反式维甲酸联合砷剂的靶向治疗，整体治愈率已经超过90%，成为第一个可以被彻底治愈的急性髓系白血病，不少患者不需要高强度化疗也不需要造血干细胞移植，就能实现长期无病生存，回归正常生活。再比如慢性粒细胞白血病，酪氨酸激酶抑制剂类靶向药的问世，彻底改变了这个疾病的治疗结局，让它变成了可以像高血压、糖尿病一样控制的慢性病，规律服药就能长期生存，部分符合条件的患者甚至可以实现停药治愈，不少患者已经带瘤生存超过十年，正常工作、结婚生子都不受影响。对于其他类型的白血病，也有越来越多的创新治疗手段，CAR-T细胞治疗对于复发难治的B细胞系白血病，完全缓解率可以达到八成以上，给很多传统治疗无效的患者带来了新生；造血干细胞移植技术也不断进步，现在半相合移植已经非常成熟，不再需要苦苦等待全合配型，移植成功率也提升到了六成以上，越来越多的患者通过移植获得了治愈。目前，儿童急性淋巴细胞白血病的整体治愈率已经超过80%，成人急性白血病的整体长期生存率也超过了50%，加上近年来多款靶向药、创新疗法纳入医保，治疗费用大幅下降，更多普通家庭也能接受到规范的治疗。白血病早就不是人们印象中的绝症，树立治疗信心，配合医生规范诊疗，绝大多数患者都白血病的发病由遗传易感、外界有害刺激等多重因素共同作用，暂无绝对预防手段，但可通过多种方式降低患病风险。日常生活中应远离各类有害理化刺激，避免长期接触甲醛、苯、重金属、染发剂、化工涂料；减少不必要放射线检查，远离辐射污染环境。尽量不长期接触农药、化学溶剂，居家装修充分通风散味后再入住。

养成健康生活方式，规律作息、坚持适度运动，均衡饮食，多摄入新鲜蔬果，少吃加工腌制食品，提升自身免疫力。积极防治各类病毒感染，反复感染需及时规范治疗。

有肿瘤、血液疾病家族史人群属于高危群体，建议定期体检。若持续出现不明原因乏力、反复发热、牙龈出血、皮肤瘀斑、骨关节疼痛等症状，尽快完善血常规筛查。切勿滥用药物，遵从医嘱用药。保持良好居住环境，减少有害因素暴露，做到早发现、早干预。能抓住重获健康的希望。