膀胱癌「卡介苗灌注」:过敏体质的患者能做吗?
2025-12-23
作者:李鸣杰
来源:快医精选
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膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,在治疗多种非肌层浸润性膀胱癌时,卡介苗灌注是一种重要且有效的治疗方式。然而,很多过敏体质的患者一听到卡介苗,心里就犯起了嘀咕:我这种容易过敏的体质,能做卡介苗灌注吗?这确实是个值得深入探讨的问题。


卡介苗原本是用于预防结核病的疫苗,那它怎么就和膀胱癌治疗扯上关系了呢?原来,卡介苗能激活人体的免疫系统。当把卡介苗灌注到膀胱内,它会刺激膀胱内的免疫细胞,让免疫系统对膀胱癌细胞发起攻击,就像给身体的防御部队派了一个“侦察兵”,引导它们精准打击癌细胞这个“敌人”。对于很多膀胱癌患者来说,卡介苗灌注能有效降低肿瘤复发率,提高生活质量。


对于过敏体质的患者而言,过敏反应就像隐藏在身体里的“小炸弹”,随时可能被某些因素引爆。卡介苗毕竟是一种生物制剂,过敏体质的患者进行卡介苗灌注确实存在过敏风险。过敏反应的表现多种多样,轻的可能只是皮肤出现红疹、瘙痒,就像被蚊子叮咬后起包一样;重的可能会出现呼吸困难、血压下降等严重情况,危及生命。但这并不意味着过敏体质的患者就绝对不能进行卡介苗灌注。在决定是否进行灌注前,医生会详细询问患者的过敏史,包括对哪些物质过敏、过敏时的症状等。还会安排一些检查,比如皮肤过敏试验,来初步判断患者对卡介苗是否过敏。如果试验结果呈阳性,提示可能过敏,医生就会谨慎权衡利弊。有时候,即使皮肤试验阳性,但考虑到卡介苗灌注对治疗膀胱癌的重要性,在做好充分准备的情况下,也可能尝试进行灌注,并在灌注过程中密切观察患者的反应。


如果过敏体质的患者经过评估可以进行卡介苗灌注,那在灌注过程中和灌注后也有很多注意事项。灌注时,医护人员会密切监测患者的生命体征,一旦发现过敏迹象,会立即停止灌注,并进行相应的抗过敏治疗。灌注后,患者也要在医院观察一段时间,确保没有延迟的过敏反应发生。回家后,患者要注意休息,避免剧烈运动,同时留意身体的变化,如果出现任何不适,要及时就医。


总之,过敏体质的膀胱癌患者是否能进行卡介苗灌注不能一概而论。需要医生根据患者的具体情况,综合考虑过敏风险和治疗效果,做出个性化的决策。患者自己也要积极配合医生,如实告知自己的过敏情况,共同制定最适合自己的治疗方案。

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