肝癌高危人群定期复查,除了肝功能还需要关注哪些指标?
2026-01-08
作者:任娟
来源:快医精选
阅读量:667

在守护肝脏健康的战场上,肝癌就像一个隐藏在暗处的“敌人”,时刻威胁着高危人群的生命安全。对于肝癌高危人群来说,定期复查是揪出这个“敌人”早期踪迹的关键武器。很多人知道复查要查肝功能,可仅仅关注肝功能就像只带了一把小匕首上战场,远远不够。今天就来聊聊,除了肝功能,还有哪些指标是复查时不能放过的。


甲胎蛋白(AFP)堪称肝癌筛查的“侦察兵”。它是胎儿时期肝脏合成的一种特殊蛋白质,出生后,这种蛋白质的合成就会受到抑制,血液中的含量变得极低。但当肝脏发生癌变时,癌细胞会重新获得合成甲胎蛋白的能力,导致血液中的甲胎蛋白水平显著升高。一般来说,如果甲胎蛋白持续四周大于400ng/ml,或者持续八周在200—400ng/ml之间,就要高度警惕肝癌的可能了。不过,也有少数肝癌患者甲胎蛋白并不升高,所以它虽然重要,但也不能完全依赖。


肝脏超声和CT、磁共振等影像学检查则是给肝脏拍“写真集”。超声检查就像一个灵活的“小侦探”,它没有辐射,价格亲民,能够快速地发现肝脏里有没有异常的肿块,还能观察肿块的形态、大小和血流情况。而CT和磁共振则像是更高级的“摄影师”,能提供更清晰、更详细的肝脏图像。CT对于发现肝脏的小病灶很有优势,还能通过造影剂的变化来判断病灶的性质;磁共振对软组织的分辨能力更强,对于一些超声和CT难以判断的病变,它能提供更准确的诊断信息。通过这些影像学检查,医生可以直观地看到肝脏的结构有没有改变,有没有长出可疑的肿块,就像在黑暗中点亮了一盏明灯,让肝癌无处遁形。


凝血功能指标也不能小瞧。肝脏是合成凝血因子的重要器官,当肝脏功能受损,尤其是发生癌变时,凝血因子的合成就会受到影响,导致凝血时间延长、凝血酶原时间延长等凝血功能异常。比如,如果发现自己的牙龈经常出血且不容易止住,或者皮肤稍微碰撞一下就出现淤青,这可能就是凝血功能出了问题,而背后很可能是肝脏在“求救”。此外,血常规中的血小板计数也很关键,肝癌可能会导致脾功能亢进,进而使血小板减少。所以,凝血功能和血常规检查就像肝脏健康的“警报器”,一旦发出异常信号,就要引起重视。


肝癌高危人群定期复查时,别只盯着肝功能。把甲胎蛋白、影像学检查、凝血功能和血常规这些指标都纳入复查范围,就像给肝脏健康构筑了一道坚固的防线,让肝癌这个“敌人”难以突破。早发现、早诊断、早治疗,才能为肝脏健康保驾护航。

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