肿瘤患者PICC置管,日常护理要点有哪些?医生详解
2025-12-16
作者:黎俊标
来源:快医精选
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“医生,我怎么胳膊上多了一根管子?这东西到底是干嘛用的?”这可能是许多肿瘤患者在治疗初期都会有的疑问。别担心,这根看似普通的“小管子”,其实是您抗癌旅程中的一位得力助手,它的学名叫PICC,全称是“经外周静脉置入中心静脉导管”。听起来有点拗口,但简单来说,PICC就是一根细细长长的软管,医生会通过您手臂上的静脉,将它稳稳地送入靠近心脏的大血管里。为什么要费这么大劲呢?主要原因有三:首先,肿瘤患者常常需要长期、反复地输注化疗药物、营养液或者其他药物,有些药物对血管刺激性大,反复扎针不仅痛苦,还会把手臂上的外周血管扎得又细又硬,甚至损伤。PICC直接通向大血管,能大大减少对外周血管的伤害,让药物稀释得更均匀,减少局部刺激。其次,它能避免每天扎针的痛苦和焦虑,提高您的生活质量。想象一下,不用再每天为找血管而烦恼,是不是轻松许多?最后,PICC还能方便医护人员采集血样,减少多次采血的麻烦。可以说,有了PICC,您的治疗之路会更顺畅,更舒适。所以,请把它当成您的“新朋友”,好好照顾它,它也会帮您更好地完成治疗。


既然这位“新朋友”如此重要,那我们日常该如何呵护它呢?首先要关注的是PICC的“外衣”——敷料。这层透明的敷料可不是普通的创可贴,它能保护置管部位不被感染。通常,PICC敷料需要定期更换,一般是每周一次,如果发现敷料松动、潮湿、脏污或者有卷边的情况,就应该立即请专业医护人员更换。请记住,更换敷料是一个无菌操作,千万不要自己动手揭开或者更换,以免细菌入侵。更换时,医护人员会使用专用的消毒液和无菌敷料,确保万无一失。在两次更换敷料之间,您和家人也需要每天仔细观察置管部位。看看皮肤有没有发红、肿胀、渗液,摸上去有没有发热、疼痛,管子有没有移位或者脱出。如果出现这些异常情况,哪怕是很小的变化,也要第一时间告诉医护人员。其次,日常洗澡时,PICC部位的防水至关重要。您可以选择用保鲜膜、防水贴或者专业的PICC保护套将置管的整条手臂包裹起来,确保滴水不漏。洗澡时最好选择淋浴,避开PICC置管侧手臂直接冲洗,时间也不宜过长,洗完后要立即检查敷料是否潮湿,一旦发现湿了,就要马上请医护人员更换,因为潮湿的环境是细菌滋生的温床。另外,平时也要避免用力拉扯、压迫或弯折PICC导管,穿衣服时要小心,选择宽松的衣物,以免摩擦或钩挂。


除了外在的保护,PICC的“内在保养”也同样关键。其中最核心的环节就是“冲管”。冲管,简单来说,就是定期向PICC导管内注入生理盐水,目的是保持导管通畅,防止血液凝结堵塞导管。这个操作同样需要专业的医护人员来完成,通常在每次输液前后或每周至少一次。如果您回家后没有输液,也要按时到医院进行冲管维护。千万不要以为不输液就不用管它了,一旦导管堵塞,可能就需要重新置管,那可就得不偿失了。在日常活动中,PICC置管侧手臂的活动也需要注意。虽然PICC允许您进行正常的生活活动,但要避免剧烈运动,比如提重物、引体向上、篮球、羽毛球等需要手臂大幅度摆动或用力过猛的运动。这类运动可能会导致导管移位,甚至引起静脉血栓。所以,尽量让置管侧手臂保持在舒适、放松的状态,避免长时间保持一个姿势。此外,PICC置管侧手臂是“禁区”,绝对不能测量血压、抽血或者进行静脉输液,因为这会增加血管损伤和血栓形成的风险。更重要的是,我们要学会识别PICC可能出现的异常信号。如果您出现不明原因的发热、寒战、置管侧手臂肿胀、疼痛向上蔓延、胸闷、呼吸困难等症状,这可能是感染、血栓或空气栓塞等严重并发症的征兆,一定要立即就医,并告知医生您有PICC导管。


听起来护理PICC似乎有很多讲究,但别担心,这些日常护理要点都是为了确保您的治疗安全、顺利,更是为了让您在抗癌路上少一份烦恼,多一份安心。PICC就像一座桥梁,连接着您的身体和治愈的希望。学会如何正确护理它,不仅是对自己的身体负责,更是积极参与治疗、掌握健康主动权的表现。当您和医护人员一起,共同细心呵护这根“生命线”时,您会发现,它带来的便利和保障远超您想象。记住,您不是一个人在战斗,医护团队始终是您最坚实的后盾。如果您在日常护理中遇到任何疑问,或者感到不确定,请随时向您的主治医生或主管护士咨询,他们会为您提供专业的指导和帮助。让我们一起,用细心和耐心,让PICC这位“抗癌盟友”发挥最大作用,助您早日康复,回归健康生活!

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