乳腺癌,其发病率位居女性恶性肿瘤之首。但值得庆幸的是,乳腺癌并非不治之症,早期发现、早期诊断、早期治疗是获得最佳疗效的关键。许多早期的乳腺癌,治愈率可达90%以上。因此,了解乳腺癌的早期信号并掌握科学的自我筛查方法,是每位女性都应具备的健康技能。
一、警惕身体的“无声警报”——乳腺癌的早期信号
乳腺癌在早期可能没有任何疼痛或不适,但这并不意味着它无迹可寻。当身体出现以下变化时,应引起足够的重视:
1、无痛性肿块:这是乳腺癌最常见的首发症状。通常表现为乳房内出现单个、质硬、边缘不规则、活动度欠佳的无痛肿块。当然,并非所有肿块都是恶性的,但一旦发现,必须由专业医生进行鉴别。
2、乳房皮肤改变:局部皮肤可能出现“酒窝征”,即像小酒窝一样的凹陷;或出现“橘皮样”改变,皮肤毛孔变得粗大、水肿,形似橘子皮。晚期可能出现皮肤破溃、卫星结节等。
3、乳头溢液:非妊娠期或停止哺乳半年后,乳头溢出血液、浆液、乳汁或脓液,特别是单侧乳头、单孔的血性溢液,需高度警惕。
4、乳头和乳晕异常:乳头可回缩、固定或指向改变。乳晕区域皮肤可能出现湿疹样的糜烂、结痂、脱屑,经久不愈,这可能是一种特殊的乳腺癌类型——乳头湿疹样癌的表现。
5、乳房轮廓改变:双侧乳房失去正常的对称弧形,出现一侧乳房的局部隆起或凹陷。
6、腋窝淋巴结肿大:部分患者可能首先发现腋窝区域有质硬、无痛的肿大淋巴结。
二、做自己的健康守护神——乳腺自我检查
乳腺自我检查是早期发现乳腺癌的一个有益补充,建议每月进行一次,时间选在月经结束后的第7-10天,此时乳腺受激素影响最小,比较松软。绝经后女性可固定选择每月的某一天。
自我检查遵循“看、触、挤”三步法:
1、看(视诊):站在镜前,双臂自然下垂,观察双侧乳房是否对称,皮肤有无凹陷、红肿、橘皮样变,乳头有无糜烂、回缩。然后,双手叉腰,再举起双臂,重复观察上述变化。
2、触(触诊):仰卧,肩下垫一薄枕,使胸部平坦。用另一侧手的食指、中指、无名指三指的指腹,以打圈的方式,轻柔地按压对侧乳房。检查顺序可从乳房外上象限开始,包括腋窝方向,然后依次检查外下、内下、内上象限,最后检查乳头乳晕区域。切勿用手指抓捏乳腺组织,以免将正常的腺体误认为肿块。
3、挤(挤压):轻轻挤压乳头,观察有无溢液。
重要提示:自我检查的目的在于熟悉自己乳房的正常状态,以便在出现变化时能及时发现。它不能替代必要的临床筛查。即便自我检查未发现异常,定期的临床体检和影像学检查依然至关重要。
三、超越自我检查——科学的筛查体系
对于乳腺癌高危人群(如有明显家族史、携带特定遗传基因突变等)和适龄女性,应建立科学的筛查体系:
1、临床乳腺检查:由医生进行专业触诊。
2、乳腺超声:无辐射,对致密型乳腺和鉴别囊实性肿块有优势,适合年轻女性。3、乳腺X线摄影(钼靶):是目前国际公认的乳腺癌筛查有效手段,能发现临床触摸不到的微小钙化灶等早期征象。
医生会根据您的年龄、家族史和乳腺类型,为您制定个性化的筛查方案。记住,知识是最好的预防。了解这些信号和方法,成为自己健康的第一责任人。
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