根据搜索结果，脑胶质瘤（glioma）是最常见的原发性颅内恶性肿瘤，占全部脑肿瘤的40%–50%。以下从“当前发病率”“时间趋势”“地区与人群差异”“危险因素”四个方面进行梳理。

一、当前发病率

1. 中国：国家卫健委2022版指南给出的年发病率为5–8/10万，每年新发病例约6万，占原发性脑肿瘤首位。

2. 美国：2010–2014年平均年龄标化发病率（AAAIR）约6.0/10万，其中胶质母细胞瘤（glioblastoma, GBM）占60%左右，AAAIR≈4.7/10万。

3. 欧洲：意大利热那亚市1993–2017年数据显示，恶性胶质瘤的年龄标化发病率（AAR）总体保持平稳，男性略高于女性。

二、时间趋势

1. 中国：官方指南与行业共识均指出“近年来发病率呈逐步上升趋势”。

2. 美国：

• 1975–1987年：发病率以年均≈5%的速度上升；

• 1987–2018年：年均下降1.2%（3年移动平均变化值−1.2%）。

3. 欧洲（热那亚1993–2017）：

• 1993–2010年：非胶质母细胞瘤的恶性胶质瘤（NGB）呈明显下降；

• 2010–2017年：出现“回升”现象，但总体40余年曲线可视为“先降后稳”。

三、地区与人群差异

1. 种族/民族（美国2000–2014）：

• 非西班牙裔白人发病率最高（GBM的AAAIR 4.71/10万），约为黑人或亚太裔的2倍；

• 男性高于女性，IRR（发病率比）≈1.6；

• 中位诊断年龄64岁，非西班牙裔白人最高，黑人与印第安人最低。

2. 年龄分布：

• <49岁：以非胶质母细胞瘤的恶性胶质瘤为主（约占76%）；

• 50–69岁：胶质母细胞瘤占比升至44%，男女差异最大；

• ≥70岁：胶质母细胞瘤比例进一步升高。

四、已知危险因素

1. 高剂量电离辐射（唯一明确的环境危险因素）；

2. 罕见高外显率基因突变（如NF1、TP53、IDH1/2等）；

3. 过敏/特应性疾病史（负相关，可降低风险）；

4. 亚硝酸盐食品、病毒感染等尚未充分证实。

结论

脑胶质瘤在全球范围内属于“低至中等发病率”肿瘤，但在中国呈持续上升态势；欧美大部分地区近20年总体趋于平稳或轻度下降。非西班牙裔白人和中老年男性是高发人群，胶质母细胞瘤占比最高且预后最差。除电离辐射外，目前缺乏可干预的明确危险因素，早期诊断与综合治疗仍是降低疾病负担的关键。