综合现有信息，全球胰腺癌发病率呈持续上升态势，且在不同地区、性别和年龄层之间差异显著，以下从“当前水平”“时间趋势”“地区差异”“年龄与性别差异”“未来预测”五个方面进行梳理。

一、当前发病率水平

1. 全球：2022 年胰腺癌位列全球癌症发病第 12 位、死亡第 6 位；人类发展指数（HDI）高的国家年龄标化发病率（ASR）约为低 HDI 国家的 4 倍（男性 7.2/10 万 vs 1.6/10 万，女性 5.0/10 万 vs 1.0/10 万）。

2. 中国：2021 年国家癌症中心数据，胰腺癌位居男性恶性肿瘤发病第 7 位，女性第 11 位；死亡率男女均居第 6 位。

3. 美国：2021 年统计，男性新发病例列第 10 位，女性第 9 位；死亡率列第 4 位。

二、时间趋势（1988—2012 实测，2013—2030 预测）

1. 全球 ASR 从 1988 年 5.89/10 万升至 2012 年 6.78/10 万，24 年间平均年增幅 0.7%，其中 2002 年后增速加快（APC 1.8%）。

2. 各大洲 1988—2012 增幅：非洲（+335%）、大洋洲（+15.3%）、欧洲（+12.0%）、亚洲（+8.7%）、美洲（+7.6%）。

3. 中国官方指南明确指出“发病率呈持续上升趋势”。

三、地区差异

1. 最高发：捷克、斯洛伐克、爱沙尼亚、日本、立陶宛；最低发：印度、乌干达、泰国、厄瓜多尔、科威特。

2. 增速最快：乌干达（AAPC +8.1%）、哥斯达黎加、法国、印度、奥地利；降幅最大：冰岛（−52%）、波兰、厄瓜多尔、哥伦比亚、巴西。

四、年龄与性别差异

1. 好发年龄：全球 65–75 岁；美国中位诊断年龄 71 岁。

2. 早发（<50 岁）迅速增加：过去 30 年 50 岁以下新发病例数上升 79%，亚洲与中欧的“潜在寿命损失”分别高达 37% 与 40%。

3. 性别比：绝大多数国家男性高于女性；但女性增速更快，预计 2019—2040 年女性患病率增幅 14.3%，高于男性的 11.0%。

五、未来预测

1. 到 2030 年，全球多数国家发病率仍将继续上升，少数高 HDI 国家（多在西欧）可能出现下降。

2. 2040 年全球患病率预计达 6.09/10 万，比 2019 年再增 12.3%；女性增幅约为男性 2.6 倍。

3. 区域层面，2019—2040 年东亚总人口患病率增幅接近 130%，为各区域之最；东欧则呈下降趋势。

结论

胰腺癌已呈“全球持续上扬、地区差异显著、女性和年轻人群增速更快”的流行特征。若无有效的一级预防干预，到 2040 年其疾病负担仍将显著增加，东亚等快速老龄化地区尤需警惕。