为什么会得肿瘤？这些因素要避开

提到肿瘤，很多人会陷入“要么遗传要么运气”的误区，但世界卫生组织早已明确：约40%的肿瘤可通过控制风险因素预防，剩余60%中，多数也是遗传易感与环境、生活方式共同作用的结果。肿瘤并非“突然袭击”，而是细胞在多种有害因素长期刺激下，基因突变累积的“慢性过程”——了解这些致癌因素的本质，并有针对性地避开，才是普通人远离肿瘤的核心路径。

肿瘤的发生，首先要打破“遗传决定论”的焦虑。确实有少数肿瘤与明确的致病基因相关，比如BRCA1/2基因突变会增加乳腺癌、卵巢癌风险，家族性腺瘤性息肉病可能发展为结直肠癌，但这类遗传性肿瘤仅占全部肿瘤的10%左右。更常见的是“遗传易感倾向”：比如有些人天生代谢致癌物的能力较弱，或免疫系统对异常细胞的“监视”效率较低，但这并不意味着“一定会得癌”——就像种子需要适宜的土壤才能发芽，遗传因素只是“种子”，环境与生活方式才是决定是否“生根”的关键。

环境中的“隐形致癌物”，是最易被忽视的风险源头。这类因素可分为三类：化学致癌物广泛存在于日常场景，比如霉变花生、玉米中的黄曲霉素（强致癌物，与肝癌直接相关），装修材料中的苯、甲醛（增加白血病风险），加工肉制品（香肠、培根）中的亚硝酸盐（在体内转化为致癌物，诱发胃癌）；物理致癌物则与“过度暴露”相关，长期暴晒于紫外线会增加皮肤癌风险，频繁的不必要CT检查（电离辐射）可能提升甲状腺癌、肺癌概率；生物致癌物则多与病原体感染有关，人乳头瘤病毒（HPV）是宫颈癌的“元凶”，乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）可引发肝癌，幽门螺杆菌感染则会增加胃癌风险。这些因素并非“避无可避”，比如不吃霉变食物、装修后通风半年再入住、接种HPV与乙肝疫苗，就能大幅降低风险。

生活方式，是最易掌控也最易失守的“关键变量”。吸烟是全球公认的“致癌第一杀手”，香烟中的焦油、尼古丁等成分可导致肺癌、膀胱癌、食管癌等多种肿瘤，全球约22%的肿瘤死亡与吸烟相关；过量饮酒同样危险，酒精在体内代谢产生的乙醛会损伤细胞DNA，长期酗酒者患肝癌、口腔癌、结直肠癌的风险是普通人的3-5倍；饮食失衡则是“慢刀子”，高油高盐饮食会破坏胃黏膜屏障，增加胃癌风险，精制糖摄入过多会促进癌细胞增殖，而膳食纤维不足则会减缓肠道蠕动，提升结直肠癌概率；此外，久坐（每天超过8小时不动）会导致血液循环减缓，免疫细胞活性下降，与结直肠癌、乳腺癌风险升高直接相关；长期熬夜则会打乱生物钟，减少褪黑素分泌（这种激素能抑制癌细胞生长），同时降低免疫力，让异常细胞有机会“逃脱监视”。

避开这些因素，核心不是追求“绝对健康”的极端生活，而是建立“风险控制”的日常习惯。对有遗传倾向的人群，可通过基因检测明确风险，比如BRCA携带者提前至30岁做乳腺钼靶检查，家族性肠癌高危者40岁前开始肠镜筛查；对环境致癌物，重点在“主动规避”——购买正规渠道的食品，避免长期接触化工产品，外出做好防晒；对生活方式因素，调整应“轻量化”落地：用“逐步减量”代替“突然戒烟”，用“清蒸、白灼”替代“油炸、红烧”，每工作1小时起身活动2分钟，固定每天23点前入睡。

肿瘤的发生是“多因素、多阶段”的过程，没有哪一个因素能单独导致癌症，也没有哪个人完全“免疫”。避开这些因素的本质，是减少对身体细胞的“持续伤害”，给免疫系统足够的时间修复损伤、清除异常细胞。就像维护机器需要定期保养，健康也需要通过一个个微小的选择积累——少吃一口加工肉，多走十分钟路，按时打一针疫苗，定期做一次筛查，这些看似平常的举动，正是抵御肿瘤最坚实的防线。