您或您的家人是否鼾声如雷且节奏不均，夜间反复憋醒，白天却昏昏欲睡？这很可能不是简单的“睡得香”，而是一种潜在的夜间健康杀手——阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）在作祟。它如同一个夜间呼吸的“窃贼”，悄然损害着全身健康。

一、OSA的本质：喉咙里的“交通堵塞”

OSA是指在睡眠过程中，上气道（喉咙部位）反复发生塌陷、阻塞，导致呼吸暂停和低通气。每次呼吸暂停，身体都会处于缺氧状态，大脑会被迫微觉醒以恢复呼吸，但本人常不自知。这种“窒息-觉醒”的循环一夜可重复数百次，严重破坏睡眠结构。

二、高危人群与典型症状

典型人群包括：中年、肥胖（特别是颈粗短）、下颌后缩、咽腔狭窄者。男性患病率高于女性。

典型症状可分为夜间和白天两类：

1、夜间症状：响亮而不均匀的打鼾、 witnessed呼吸暂停（被他人观察到）、夜尿增多、睡眠不安、盗汗。

2、白天症状：难以抑制的嗜睡（如在开会、驾车时打瞌睡）、晨起头痛、口干、注意力不集中、记忆力下降、性情急躁。

三、OSA的危害：远不止“打呼噜”

OSA是一种全身性疾病，其危害远超想象：

1、心血管系统：是继发性高血压的首要原因，显著增加冠心病、心肌梗死、心律失常（尤其是心房颤动）、心力衰竭和脑卒中的风险。

2、代谢系统：与胰岛素抵抗、2型糖尿病密切相关。

3、日常生活：日间嗜睡是交通事故的重大隐患，同时影响工作和学习效率。

四、诊断“金标准”：多导睡眠监测（PSG）

确诊OSA需要进行一夜的多导睡眠监测。患者在睡眠实验室过夜，仪器会同步记录脑电、眼电、肌电、口鼻气流、胸腹呼吸运动、血氧饱和度、心电等多项指标，从而客观评估睡眠结构、呼吸事件和缺氧的严重程度。

五、主流治疗方案：为呼吸打开“绿色通道”

1、生活方式干预：减重、侧卧位睡眠、戒烟限酒、避免使用镇静药物，是基础且有效的方法。

2、无创气道正压通气治疗：这是中重度OSA的首选治疗方法。患者睡眠时佩戴一个小型设备通过面罩输送一定压力的空气，形成一个“空气支架”，撑开塌陷的气道，从根本上消除呼吸暂停。需要专业调试和长期坚持。

3、口腔矫治器：适用于轻中度患者，通过前移下颌来扩大咽腔。

4、手术治疗：仅适用于有明确解剖结构异常且其他治疗无效的患者。

如果您符合上述描述，请不要将震耳欲聋的鼾声视为常态。OSA是一种严重影响健康和安全的疾病，但也是可诊断、可治疗的。积极寻求呼吸与危重症医学科或睡眠中心的帮助，进行一次规范的评估，或许能为您打开一扇通往高质量睡眠和长远健康的大门。