今天，我来给大家科普一下女性的三大特殊肿瘤：乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌，该如何预防和筛查？

乳腺癌

乳腺癌是发达国家和地区的女性第一常见的恶性肿瘤，也可以说是治疗手段最多、普遍生存时间最长的恶性肿瘤之一。预防乳腺癌在生活上要注意什么？其实与保持健康的常规手段是一致的，简单来说包括以下手段：

1.规律运动：每周至少150分钟的中等强度运动，包括快走、慢跑、乒乓球、骑单车、游泳、高尔夫等。这些运动最好是比较均匀地分散在一周中进行，比如一周有4-5次的规律运动。

2. 健康饮食：让你的一天进食食物一半来自于蔬菜和水果，具体来讲，如果主食吃得比较多的话，可以适当减少主食，用蔬菜水果替代。

3.保持健康体重：通过规律运动和健康饮食，避免体重超重或肥胖。要知道，肥胖可是增加乳腺癌的发病风险，部分原因是雌激素在脂肪中的转换增加，而雌激素暴露过多与乳腺癌的发生是有关系的。

4.戒烟限酒：烟就不说了，绝大部分恶性肿瘤发生都与吸烟有关，而饮酒也是会造成乳腺癌发病风险升高的。

乳腺癌的发生不仅仅与上述因素有关，还与基因等因素有关，做好了预防措施，早期发现乳腺癌也很重要。

乳腺癌该如何做筛查？

乳腺癌的筛查指南是随着新的证据在发生变化。以前认为乳腺每月的自我检查、医生每年的临床检查有助于早期发现乳腺癌，但最新的证据认为，由于这些手段的准确程度因人而异，整体上讲，对于筛查的帮助不大。我们鼓励女性在发现乳腺异常时主动看医生，但作为更普遍的作法是需要客观检查如彩超和钼钯。简单来说，40岁以上女性可以每年1次乳腺钼钯摄像，40岁以下的女性因为乳腺对X线比较敏感，可以用彩超来进行筛查。

宫颈癌

宫颈癌的发生绝大部分跟HPV的感染有关。HPV疫苗可以预防80%以上的致癌HPV感染。随着HPV疫苗的普遍接种，也许若干年后宫颈癌的发病率会低到惊人的程度。

宫颈癌该如何做筛查？

宫颈癌的筛查需注意以下几个原则。一是没有性生活不筛查；二是有性生活的话，筛查的起始年龄为21岁；三是筛查的项目为宫颈TCT检查、高危HPV检查。一般来说，30岁以下只查TCT，30岁以上可查TCT+高危HPV。目前的观点是TCT三年查一次，TCT+高危HPV五年查一次。

卵巢癌

目前很难早期发现卵巢癌，大多数患者的癌症并非起源于卵巢表面，而是源于输卵管内，进展速度很快，却没有很好的检查方法。对于高风险人群（有家族史或携带卵巢癌相关遗传突变基因等）多尝试定期进行经阴道超声检查和肿瘤标志物CA125检查。如果有条件的情况下，可以考虑每年一次妇科超声检查，超声也是发现绝经后子宫内膜癌的很好的辅助手段。