什么是黑素瘤？

黑素瘤是恶性度最高的皮肤癌，由黑素细胞恶变而来，黑素细胞生产黑色素，决定皮肤颜色。少见的情况下，黑素瘤也可以发生在眼睛和内脏器官，比如小肠。了解肿瘤的警示信号可以在转移前发现和治疗。如果能早期发现黑素瘤，还是有很高的治愈机会的。黑素瘤能长在身体的任何部位，最常发生的部位是日晒区域，比如背部、腿部、手臂和面部。黑素瘤也能在不那么晒到的部位发生，比如脚趾、手掌、手指，甲床等，这些隐藏部位的黑素瘤在颜色较深的人种中更常见。

最常见的黑素瘤征兆往往是：

①已有痣发生变化; ②新出现的，不寻常的皮肤色素改变; ③黑素瘤也不总是从痣恶变而来，有时候会在看上去正常的皮肤发生。

如何区分正常和不正常的痣？

正常的痣：

正常的痣一般色素比较均一，比如褐色、棕色或黑色，与周围皮肤有清晰的分界线。常为圆形或卵圆形，直径小于6毫米。大部分人有10-45个痣，许多痣还是40岁以后发生的，有些痣的外观会随着时间发生变化，甚至消退。

不正常的痣：

A.形态不对称，痣的形状不规则，比如一分为二的两半明显不对称。

B.边界不规则：边界不规则，凹陷，齿状的的边界

C.颜色变化：表面多种颜色，不均一

D.直径大于6毫米

E.瘙痒、渗出或出血

恶变的痣表现不一，有些具备以上所有特点，有些只有一两条符合上面的特点。

黑素瘤的病因

黑素细胞发生恶变时就会发生黑素瘤。一般而言，皮肤细胞的发展代谢是受控制和有秩序的，健康的新细胞把旧的细胞往表层推，最终死亡脱落。当细胞的DNA发生损伤，新的细胞开始不受控制地生长，长出一个肿瘤来。然而什么损伤了皮肤细胞的DNA，以及如何导致了黑素瘤的发生还不清楚。可能是多种因素的综合作用，包括环境、遗传因素。紫外线并不是所有黑素瘤的罪魁祸首，尤其是身体上那些晒不到太阳的部位发生黑素瘤，提示有其他因素的作用。

主要危险因素有哪些？

浅色皮肤: 皮肤的色素颗粒少意味着对紫外线的保护不够，金发或红色头发、浅色眼睛、雀斑或容易被晒伤的人群，比深肤色更容易得黑素瘤。

晒伤历史: 一次或多次严重的、发生水疱的晒伤会升高你成年患黑素瘤风险。

过度紫外线暴露: 过度暴露在日光或晒黑床的紫外线中升高皮肤癌、包括黑素瘤风险。

居住在靠近赤道或高海拔地区: 以上地区比高纬度地区日晒更加直接，接受的紫外线量更大。另外，高海拔地区接受更多的紫外线辐射。

有很多痣或不寻常的痣: 超过50个痣，有不寻常痣，会升高黑素瘤风险。

黑素瘤家族史: 如果一级亲属或兄弟姐妹有黑素瘤，你得黑素瘤的风险更高。

免疫系统受抑制: 比如艾滋病患者，器官移植病人的免疫系统受损，会有更高的风险得黑素瘤。