作为女性发病率最高的恶性肿瘤，乳腺癌每年在我国新发病例超42万，相当于每分钟就有1位女性被确诊，且发病年龄正逐渐年轻化，35岁以下患者占比已从10年前的5%上升至8%。但值得欣慰的是，乳腺癌也是目前治疗效果最好的癌症之一，早期患者经过规范治疗后5年生存率可达95%，Ⅱ期患者5年生存率约85%，即使是Ⅲ期患者，通过综合治疗也能获得较好的预后，关键在于能否及时发现、科学干预。

乳腺癌的早期信号其实并不隐蔽，只是容易被女性忽视或误解。最典型的症状是乳房出现无痛性肿块，这类肿块通常质地较硬，像软骨一样，边界不清晰，表面不光滑，用手推动时活动度较差，多位于乳房外上象限（约占所有病例的50%以上）。除了肿块，乳头溢液也是重要预警信号，尤其是单侧乳头出现血性、浆液性溢液，或溢液伴随乳头凹陷、乳晕皮肤脱屑时，需高度警惕。此外，乳房皮肤出现“橘皮样改变”（皮肤表面凹凸不平，像橘子皮）、“酒窝征”（乳房皮肤出现小凹陷，类似酒窝），或乳头突然内陷、乳晕颜色明显加深，这些都是身体发出的“求救信号”，一旦发现必须及时到乳腺专科就诊。

很多女性对乳腺癌筛查存在顾虑，有人担心检查会造成疼痛，有人害怕查出问题而逃避，还有人认为“自己年轻、没有家族史就不会患病”。事实上，乳腺癌筛查是保障女性健康的重要防线，不同年龄段的女性需选择合适的筛查方式：20-39岁女性，乳腺组织较致密，钼靶检查敏感性较低，建议每1-2年做1次乳腺超声检查，超声能清晰显示乳腺结构，判断肿块性质，且无辐射、无痛苦；40岁以上女性，乳腺组织逐渐退化，建议每年做1次“乳腺超声+钼靶”联合筛查，钼靶能发现超声难以识别的微小钙化灶（部分早期乳腺癌仅表现为钙化），两者结合可将早期检出率提升至85%以上；对于有乳腺癌家族史（一级亲属50岁前患乳腺癌或卵巢癌）、月经初潮早（<12岁）、绝经晚（>55岁）、未生育或首次生育年龄>35岁、长期服用雌激素类药物的高危人群，建议提前至35岁开始筛查，且每年需额外做1次乳腺磁共振检查，进一步提高诊断准确性。

关于钼靶检查的辐射问题，很多女性存在误解，实际上钼靶检查的辐射剂量极低，单次检查辐射量约为0.01-0.02毫西弗，仅相当于拍1次胸片辐射量的1/10，远低于对人体产生危害的阈值，每年1次筛查不会对健康造成影响。而对于乳腺超声发现的“结节”，也无需过度恐慌——临床数据显示，乳腺结节中仅5%-10%为恶性，多数良性结节（如乳腺增生结节、乳腺纤维腺瘤）无需手术，只需每6-12个月定期复查，观察结节大小、形态变化即可。

治疗方面，乳腺癌已进入“精准分型治疗”时代，医生会根据患者的肿瘤大小、淋巴结转移情况、激素受体（ER/PR）状态、HER-2表达情况等，制定个性化治疗方案。对于早期乳腺癌，保乳手术已成为主流选择，与传统全乳切除术相比，保乳手术仅切除肿瘤及周围少量正常组织，术后结合放疗，治疗效果与全乳切除相当，且能最大程度保留乳房外观，减少患者心理创伤。对于HER-2阳性患者，曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等靶向药物的应用，使复发风险降低50%以上；激素受体阳性患者，术后需进行5-10年内分泌治疗，通过抑制雌激素对肿瘤细胞的刺激，有效控制病情复发。此外，化疗、放疗、免疫治疗等手段的不断进步，也为不同阶段的乳腺癌患者提供了更多治疗选择。

预防乳腺癌，需要从生活方式调整入手。首先要保持规律作息，避免长期熬夜，长期睡眠不足会导致内分泌紊乱，增加乳腺癌风险；其次要控制情绪，避免长期焦虑、抑郁，不良情绪会影响免疫系统功能，降低身体对癌细胞的监控能力；饮食上要减少高脂、高糖、高热量食物摄入，少吃腌制、熏烤食品，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物和豆制品，每天保证摄入25-30克膳食纤维；每周坚持至少150分钟中等强度运动，如快走、瑜伽、骑自行车，运动能调节体内激素水平，降低乳腺癌风险；此外，女性应避免盲目服用含雌激素的保健品，如需补充雌激素治疗更年期综合征，必须在医生指导下进行，严格控制剂量和疗程。记住，面对乳腺癌，焦虑和逃避毫无意义，定期筛查、科学预防、规范治疗，才是守护健康的正确方式。