乳腺癌的预防需从生活方式干预、定期筛查、风险控制三方面入手，核心是通过科学管理降低可控风险，并早发现、早干预潜在问题。

1. 生活方式干预（核心可控手段）

• 控制体重：避免超重或肥胖，尤其是绝经后女性，脂肪细胞分泌的雌激素会增加患病风险，建议通过均衡饮食和运动维持健康体重。

• 健康饮食：减少高脂、高糖、高加工食品摄入，增加新鲜蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白（如鱼类、豆类）的比例，避免过量饮酒（酒精会提升体内雌激素水平）。

• 规律运动：每周坚持至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳），运动能调节激素水平、增强免疫力，降低乳腺癌发病风险。

• 避免外源性激素滥用：不随意使用含雌激素的保健品、化妆品，绝经后女性如需激素替代治疗，需在医生指导下严格控制剂量和疗程。

• 减少辐射暴露：避免不必要的胸部X光、CT等辐射检查，日常远离长期高强度辐射环境。

• 保持积极乐观的心态：长期的精神压力、抑郁和焦虑可能通过影响内分泌和免疫力，间接增加癌症风险。学会管理情绪，保持社交，必要时寻求专业帮助。

• 母乳喂养：母乳喂养对母亲和婴儿都有益。它可以降低母亲在绝经前患乳腺癌的风险，喂养时间越长，保护作用越明显。建议在条件允许的情况下，坚持纯母乳喂养至少6个月。

2. 定期筛查（早发现是关键）

筛查是预防乳腺癌进展的重要环节，尤其是高危人群需更早、更频繁筛查：

• 一般人群：40岁起每年进行1次乳腺超声检查，45岁后每1-2年加做1次乳腺钼靶检查。

• 高危人群（如家族中有乳腺癌/卵巢癌病史、携带BRCA1/2基因突变、既往有乳腺不典型增生等）：建议30岁起每年进行1次乳腺超声+钼靶检查，必要时加做乳腺MRI，具体筛查方案需遵医嘱。

无论风险高低，早期发现是改善预后、提高治愈率的关键。

1. 乳腺自我检查：

  · 建议每月一次，在月经结束后一周进行（绝经女性可固定日期）。

  · 目的：不是替代专业筛查，而是为了熟悉自己乳房的正常外观和触感，以便在出现新变化时能及时发现并就医。

  · 警惕的信号：无痛性肿块、皮肤凹陷或橘皮样改变、乳头溢液（特别是血性）、乳头内陷、乳房大小或形状改变等。

2. 临床筛查：

  · 遵循医生建议：根据您的年龄和风险因素，与医生共同制定个性化的筛查计划。

   · 40岁起：开始每年进行1次乳腺X线摄影（钼靶）检查。

   · 致密型乳腺：可联合乳腺超声检查。

总结

乳腺癌的预防是一个综合性的、长期的过程。对于大多数女性来说，建立并坚持健康的生活方式是首要任务。同时，了解自己的家族史和风险因素，积极参与并遵循科学的筛查计划，是守护乳腺健康最有力的武器。