大肠癌,又称结直肠癌,是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤。它是全球范围内最常见的癌症之一,但也是最可防、可治的癌症之一,关键在于“早”。
一、 为什么会得大肠癌?
它不是单一原因造成的,而是遗传、生活方式、环境等多因素共同作用的结果。
1.不可控风险因素:
· 年龄:年龄越大,风险越高,90%以上患者年龄大于50岁。
· 家族史:直系亲属(父母、兄弟姐妹)患过大肠癌,您的风险会升高。
· 遗传综合征:如林奇综合征(HNPCC)、家族性腺瘤性息肉病(FAP)等,会显著增加风险。
· 个人病史:本人曾患过肠息肉、大肠癌,或患有炎症性肠病(IBD),如溃疡性结肠炎或克罗恩病。
· 2型糖尿病:患者患病风险会有所增加。
2.可控风险因素(与生活方式密切相关):
· 饮食不健康:红肉(猪、牛、羊肉)和加工肉制品(火腿、香肠、培根) 摄入过多;膳食纤维(蔬菜、水果、全谷物)摄入不足。
· 缺乏运动:久坐不动的生活方式。
· 肥胖/超重:尤其是腹部肥胖。
· 吸烟与大量饮酒:都是多种癌症的明确风险因素。
二、 如何预防大肠癌?(三级预防策略)
一级预防(病因预防):防患于未然
针对上述可控风险因素,改变生活方式:
· 多吃:高纤维食物(全谷物、豆类、蔬菜水果)。
· 少吃:红肉和加工肉类。
· 戒烟限酒。
· 坚持体育锻炼,保持健康体重。
二级预防(“三早”预防):扼杀于萌芽
这是最关键、最有效的一环!因为大肠癌发展缓慢,从息肉到癌变通常需要5-10年时间。这给我们留下了巨大的时间窗口。
核心手段:早期筛查
· 粪便潜血试验(FOBT/FIT):无创、便宜,检查粪便中是否肉眼不可见的血液。
· 肠镜检查:这是金标准!它不仅能发现早期癌变,更能直接在检查过程中切除息肉,从而从根本上阻止癌症的发生。这是一种“治疗性筛查”。
筛查建议(针对一般风险人群):
· 一般人群从50岁开始定期筛查。
· 高危人群(有家族史等)应更早开始(如40岁,或比家族中最年轻患者发病年龄早10岁),并缩短筛查间隔。
三级预防(临床预防):规范治疗,防止复发
如果已确诊,通过规范的手术、化疗、放疗、靶向治疗等手段,积极治疗癌症,防止复发和转移,提高生活质量和生存率。
三、 身体发出哪些“警报”需要警惕?
出现以下症状,应及时就医检查:
· 排便习惯改变:持续腹泻或便秘。
· 大便性状改变:大便变细、带血或呈黑色(需排除食物因素)。
· 里急后重感:总感觉大便没拉干净。
· 腹部不适:持续性的腹痛、腹胀、绞痛。
· 不明原因的体重下降或疲劳乏力。
· 腹部可触摸到肿块。
重要提示:早期大肠癌往往没有任何症状! 不要等到有症状才去检查,那时可能已为时已晚。定期筛查才是王道。
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