肺鳞癌作为肺癌的主要亚型之一，约占非小细胞肺癌的30% 。长期以来，由于驱动基因突变少，多数患者难以从靶向治疗中获益，传统化疗的效果也存在局限，肺鳞癌的治疗面临诸多挑战。但近年来，随着医学研究的深入，肺鳞癌治疗领域迎来了曙光，从治疗理念到治疗手段，都有了全新的突破。

免疫治疗：打破癌细胞“伪装”，唤醒免疫“战士”

免疫治疗是肺鳞癌治疗领域的一大革新。癌细胞十分狡猾，它们会释放一种名为PD-L1的“假装友好”信号，与免疫细胞表面的PD-1蛋白结合，让免疫细胞“误以为”它们是正常细胞，从而逃避攻击。而免疫检查点抑制剂，比如PD-1/PD-L1抑制剂，就像是一把把精准的“钥匙”，能够阻断这一“欺骗信号”，重新激活患者自身的免疫系统，让免疫细胞恢复对癌细胞的识别和攻击能力。

CameL-sq研究就为免疫治疗的效果提供了有力证据。这项国际多中心临床研究纳入了389名首次诊断为晚期肺鳞癌的患者，对比了卡瑞利珠单抗联合化疗与安慰剂加化疗的治疗效果。结果令人振奋：联合治疗组患者的中位生存期达到了27.4个月，而传统化疗组只有15.5个月；联合治疗组的五年生存率为27.8%，几乎是对照组12.5%的两倍 。这意味着免疫治疗联合化疗，不仅显著延长了患者的生存期，还让更多患者获得了长期生存的机会。

联合治疗：多管齐下，增强抗癌“火力”

除了免疫治疗，联合治疗的模式也为肺鳞癌患者带来了新希望。联合治疗就像是一场精心策划的“联合战役”，将免疫治疗、化疗、放疗、抗血管生成治疗等多种手段有机结合，发挥协同增效的作用。

在众多联合治疗方案中，“免疫+抗血管”的组合备受关注。抗血管生成药物，如安罗替尼，能够抑制肿瘤血管的生成，切断肿瘤的营养供应，同时还能改善肿瘤微环境，让免疫细胞更容易进入肿瘤内部发挥作用。中国生物制药的“贝莫苏拜单抗联合化疗序贯联合安罗替尼”方案，在一线治疗鳞状非小细胞肺癌的Ⅲ期临床研究中取得了阳性结果，与替雷利珠单抗联合化疗相比，显著延长了中位无进展生存期，疾病进展/死亡风险降低36% ，为肺鳞癌患者提供了新的治疗选择。

短程化疗联合免疫：疗效与耐受的新平衡

传统的化疗联合免疫治疗通常需要4至6个周期的化疗，然而许多肺鳞癌患者由于长期吸烟等原因，体质较差，难以完成如此长疗程的化疗。因此，短程化疗联合免疫治疗的模式应运而生。

河南省肿瘤医院王慧娟教授团队开展的研究评估了信迪利单抗联合短程（两个周期）白蛋白紫杉醇/铂类药物在未经治疗的晚期鳞状NSCLC患者中的疗效和安全性。结果显示，中位无进展生存期达到了11.4个月，客观缓解率为70.5%，疾病控制率为93.2% ，取得了不劣于目前标准4 - 6周期化疗联合免疫治疗的结果，且患者的不良反应大大降低，≥3级治疗相关不良反应的发生率仅为10.9% 。这一研究证实了短周期化疗联合免疫治疗模式的有效性与安全性，为晚期肺鳞癌患者提供了更优化的治疗方案。

肺鳞癌的治疗正从过去的“单一作战”迈向“联合攻坚”，免疫治疗、联合治疗、短程化疗联合免疫等新进展，让我们看到了战胜肺鳞癌的希望。相信在未来，随着医学研究的不断深入，会有更多更有效的治疗方法出现，为肺鳞癌患者带来更长的生存期和更好的生活质量。