藏在“吃”⾥的健康危机：⻝管癌防治的 3个关键认知 提到消化道癌症，很多⼈⾸先想到胃癌、肠癌，却忽略了⻝管癌——这种在我国发病率排名 第六、死亡率排名第四的恶性肿瘤，其实与“吃”的习惯密切相关。从滚烫的热茶到腌制的咸 菜，从狼吞⻁咽到烟酒不离，⻝管癌的诱因藏在⽇常饮⻝的细节⾥，⽽多数⼈对它的认知， 仍存在诸多盲区。 ⻝管癌的可怕之处，在于它早期⼏乎“悄⽆声息”。⻝管是连接咽喉与胃的管状器官，表⾯黏 膜对刺激的耐受度有限，但早期病变时，身体往往不会出现明显不适，少数⼈可能仅有轻微 的吞咽异物感、胸⻣后隐痛，或吃⼲硬⻝物时偶尔卡顿，这些症状很容易被误认为“咽炎”“胃 炎”⽽被忽视。等到出现明显吞咽困难——⽐如吃⽶饭需要喝⽔送服、只能吃流⻝，甚⾄连 ⽔都难以下咽时，癌细胞往往已侵犯⻝管全层，甚⾄转移到周围器官，此时治疗难度⼤幅增 加，5年⽣存率不⾜ 30%。 很多⼈不知道，⻝管癌的发⽣，本质上是⻝管黏膜⻓期“受伤”后的结果，⽽“吃”是最主要的 “致伤因素”。第⼀个关键诱因是温度过⾼的⻝物：国际癌症研究机构已将 65℃以上的热饮列 为 2A类致癌物，刚煮好的⽕锅汤、滚烫的热茶，会直接烫伤⻝管黏膜，反复损伤修复的过 程中，细胞很容易发⽣异常突变。第⼆个诱因是⾼盐与腌制⻝品：咸菜、腊⾁、酱菜中含有 的亚硝酸盐，进⼊⼈体后会转化为致癌物亚硝胺，⻓期摄⼊会持续刺激⻝管黏膜。第三个诱 因是不良饮⻝习惯：狼吞⻁咽会让粗糙⻝物划伤⻝管，烟酒则会双重伤害——酒精会破坏黏 膜屏障，烟草中的尼古丁、焦油会加速细胞癌变，两者叠加会让⻛险翻倍。此外，有⻝管癌 家族史、感染⼈乳头瘤病毒（HPV），或患有反流性⻝管炎、⻝管⽩斑等疾病的⼈群，⻛险 也会显著升⾼。 防治⻝管癌，核⼼在于“早发现、早⼲预”，普通⼈可从三个层⾯⾏动。⾸先是调整饮⻝习惯： 把热饮放⾄温热（不超过 50℃）再喝，减少腌制、熏烤、油炸⻝品的摄⼊，多吃新鲜蔬菜、 ⽔果补充维⽣素，吃饭时放慢速度，充分咀嚼。其次是主动规避⾼危因素：戒烟限酒，尤其 是避免空腹饮酒；有反流性⻝管炎的患者，要及时治疗胃酸反流，减少胃酸对⻝管下段的刺 激。最后是⾼危⼈群定期筛查：40岁以上、有⻝管癌家族史、⻓期吸烟饮酒，或来⾃河南、 河北、⼭⻄等⻝管癌⾼发地区的⼈群，建议每 1-2年做⼀次胃镜检查——胃镜能直接观察⻝ 管黏膜，发现早期微⼩病变，若能在早期⼲预，5年⽣存率可超过 90%，部分患者甚⾄通过 内镜下微创⼿术就能治愈。 遗憾的是，很多⼈对胃镜检查存在恐惧，认为“插管难受”“没症状不⽤查”。实际上，⽆痛胃 镜已普及，检查时会进⾏麻醉，全程⽆明显不适，且检查时间仅需 10-15分钟。相⽐中晚期 治疗的痛苦与⾼昂费⽤，早期筛查才是最经济、最有效的防治⼿段。 ⻝管癌不是“突然发⽣”的绝症，⽽是⻓期不良⽣活习惯积累的结果。认清它的诱因，调整“吃” 的⽅式，做好定期筛查，就能最⼤限度远离这种藏在饮⻝⾥的健康危机。