认识胃癌：从早期信号到科学应对

在全球常见恶性肿瘤中，胃癌常年占据前列，我国更是胃癌高发国家，每年新发病例数约占全球一半。由于胃癌早期症状隐匿，很多患者确诊时已处于中晚期，治疗难度大幅增加。因此，读懂胃癌的“身体信号”，掌握科学的预防与应对方法，对守护胃部健康至关重要。

胃癌是源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其症状会随病情进展逐渐明显。早期胃癌症状多不典型，常被误认为普通胃病——部分人会出现餐后上腹饱胀、隐痛，疼痛无规律，有时伴反酸、嗳气；少数人会有食欲减退、轻微恶心，或大便颜色变深（如柏油样便），这可能是胃黏膜少量出血的信号。随着肿瘤发展，中晚期患者会出现持续加重的胃痛，疼痛可放射至腰背部；还可能伴随体重快速下降、贫血（表现为乏力、面色苍白），若肿瘤阻塞胃腔，会出现吞咽困难、呕吐宿食等梗阻症状；晚期肿瘤侵犯周围组织或转移时，可在上腹部摸到肿块，或出现腹水、黄疸等并发症。

胃癌的发病并非单一因素导致，而是遗传、环境与生活习惯共同作用的结果。首先，遗传因素不可忽视，若一级亲属（父母、兄弟姐妹）患有胃癌，本人患病风险会比普通人高2-3倍，部分家族性胃癌综合征患者风险更高。其次，幽门螺杆菌感染是明确的致癌因素，我国约50%人群感染该细菌，长期感染会损伤胃黏膜，逐步发展为萎缩性胃炎、肠上皮化生，最终增加癌变概率。此外，不良生活习惯是重要诱因：长期食用腌制、熏烤、霉变食物（含亚硝酸盐、黄曲霉素等致癌物），或偏好高盐、辛辣饮食，会持续刺激胃黏膜；吸烟、过量饮酒会破坏胃黏膜屏障，加速胃黏膜病变；而长期熬夜、精神压力大导致的内分泌紊乱，也会降低胃部免疫力，为癌细胞滋生创造条件。

在治疗方面，胃癌的疗效与确诊时间密切相关。早期胃癌通过内镜下黏膜切除术或外科微创手术，5年生存率可达90%以上，多数患者可实现临床治愈；局部进展期胃癌需采用“手术+术前/术后化疗”的综合方案，部分患者还需联合靶向治疗（如针对HER2阳性患者的靶向药物）；晚期胃癌则以全身治疗为主，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等，目的是控制肿瘤进展，延长患者生存期，改善生活质量。

预防胃癌的关键在于“早干预、早筛查”。日常应养成健康饮食习惯，减少腌制、熏烤食物摄入，多吃新鲜蔬果（富含维生素C，可抑制亚硝酸盐转化）；定期进行幽门螺杆菌检测，阳性者及时规范治疗；40岁以上人群，尤其是有胃癌家族史、慢性胃病（萎缩性胃炎、胃溃疡）的高危人群，建议每2-3年做一次胃镜检查，这是发现早期胃癌最有效的手段。

胃癌虽具威胁，但只要重视早期信号、规避高危因素、做好定期筛查，就能大幅降低患病风险，即便确诊，早期干预也能显著提升治愈概率。守护胃部健康，需从生活中的每一个细节开始。