了解鼻咽癌：症状、成因与防治

在头颈部的恶性肿瘤中，鼻咽癌并不罕见。我国是鼻咽癌的高发国家之一，南方地区的发病率相对更高。这种疾病不仅给患者的身体健康带来严重威胁，也对其生活质量造成极大影响。因此，了解鼻咽癌的相关知识，对于早发现、早治疗至关重要。

鼻咽癌，是发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤 ，常见临床症状包括涕中带血、鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛及复视等。涕血和鼻出血是较为常见的鼻部症状，病灶位于鼻咽顶后壁者，用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时，轻者可引起涕中带血，重者可致鼻出血；位于鼻咽顶前壁的肿瘤易引发鼻塞，若肿瘤浸润至后鼻孔区也可导致机械性鼻堵塞。耳部症状则表现为肿瘤压迫咽鼓管咽口，出现耳鸣、听力下降等类似分泌性中耳炎的症状。头痛也是鼻咽癌常见症状，多为单侧持续性疼痛，部位多在颞、顶部。此外，颈部淋巴结肿大常为首发症状，肿大的淋巴结质硬，无压痛，早期可活动，晚期常固定。

鼻咽癌的发病原因较为复杂，目前认为主要与以下因素有关。遗传因素在鼻咽癌的发病中起着重要作用，许多鼻咽癌患者有家族患癌病史，具有垂直和水平的家族发生倾向，且黄种人的发病率相对较高。EB病毒感染与鼻咽癌关系密切，鼻咽癌患者体内不仅存在高滴度抗EB病毒抗体，且抗体水平随病情变化而波动。虽然EB病毒感染广泛存在，但鼻咽癌发病有明显地域性，说明还有其他因素参与。环境因素也不容忽视，鼻咽癌高发区的大米和水中微量元素镍含量较低发区高，患者头发中镍含量亦高；高发区居民自幼喜食的咸鱼中含有较多亚硝胺化合物，这些都可能增加患癌风险。

对于鼻咽癌的治疗，由于其大多属于低分化鳞癌，对放射治疗较敏感，因而放疗常作为首选治疗方案。早期鼻咽癌可经单纯放疗治愈，局部晚期鼻咽癌则需在放疗的基础上辅以化疗、靶向治疗及免疫治疗等综合治疗手段 。晚期鼻咽癌以免疫治疗和化疗为主，在合适的时候加用局部放疗。除了医学治疗，患者在日常生活中也需注意护理。膳食上应尽量做到食物多样化，多吃高蛋白、低脂肪且富含维生素的食物，荤素搭配保证营养均衡，少吃熏、腌、烤或油炸食品，不吃变质或刺激性食物。

鼻咽癌虽然是一种严重的疾病，但通过了解其症状、成因，积极采取预防措施，如保持良好生活习惯、减少与危险因素接触、重视EB病毒检测等，以及早发现、早治疗，能够有效提高患者的生存率和生活质量。