亲属患癌后：厘清遗传风险，科学应对焦虑

“家里有人患癌，我是不是也容易得癌？”这是许多癌症患者亲属的共同担忧。随着癌症发病率的上升，亲属患癌后的遗传风险评估成为大众关注的焦点。事实上，亲属患癌确实会增加个体的患病概率，但这种风险并非绝对，需结合癌症类型、亲属关系、生活方式等多维度综合判断，盲目焦虑或忽视防范均不可取。

癌症的发生是遗传因素与环境因素共同作用的结果。从遗传角度看，癌症遗传可分为两种类型：一是家族遗传性癌症，由明确的致癌基因突变（如BRCA1/2基因突变与乳腺癌、卵巢癌）引起，表现为家族内多个成员患同一种或相关类型癌症，且发病年龄较轻。这类癌症占全部癌症的5%-10%，遗传倾向性极强。二是家族聚集性癌症，无明确突变基因，仅因家族成员共享相似的生活环境、饮食习惯（如高盐饮食、吸烟饮酒）或病毒感染（如幽门螺杆菌、HPV）等因素导致患病风险升高，占比远高于遗传性癌症。

亲属患癌后，个体风险的高低可通过“三重判断”初步评估。首先看亲属关系：一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）患癌的影响远大于二级亲属（祖父母、叔伯姑舅姨），若多位一级亲属均患癌，遗传风险会显著增加。其次看癌症类型：肺癌、结直肠癌、乳腺癌等存在明显家族聚集现象，而肝癌、胃癌等更多与共同生活习惯相关。最后看发病年龄：亲属若在50岁前确诊癌症，尤其是乳腺癌、结直肠癌，可能提示存在遗传易感性，需重点关注。

面对亲属患癌的情况，科学应对比盲目恐慌更重要，可通过三步降低自身风险。

第一步是明确遗传风险。若家族内有2位以上一级亲属患同一种癌症，或亲属发病年龄较轻，建议到正规医院的遗传咨询门诊进行评估，必要时进行基因检测（如BRCA基因检测），明确是否携带致癌突变。

第二步是优化生活方式。这是降低非遗传性癌症风险的核心。戒烟限酒、减少加工肉制品和高糖高脂食物摄入，多吃新鲜蔬果和全谷物；坚持每周150分钟中等强度运动，控制体重；避免长期熬夜、过度劳累，保持情绪稳定，从源头减少环境因素对细胞的损伤。

第三步是强化定期筛查。根据亲属患癌类型制定个性化筛查计划：若亲属患乳腺癌，女性应从40岁开始每年进行乳腺超声或钼靶检查；若亲属患结直肠癌，建议40岁后每5年做一次肠镜检查。早筛查、早发现、早治疗，能将癌症的危害降到最低。

亲属患癌并非“致癌魔咒”，而是提醒健康管理的信号。既要正视遗传因素带来的风险，通过专业评估和筛查做好防范；也要避免陷入“恐癌”焦虑，通过健康的生活方式主动降低患病概率。科学认知、积极应对，才是面对癌症遗传风险的正确态度。