亲爱的患者朋友，当您踏上肝癌放射治疗（放疗）的征程，这意味着现代医学的“精准武器”正在为您而战。如今的放疗技术，如射波刀、托姆刀、SBRT（立体定向体部放疗）等，能像“GPS定位狙击手”一样，高效摧毁肿瘤，同时最大限度地保护周围的健康组织。然而，治疗过程中身体仍可能出现一些反应。了解并掌握以下注意事项，将帮助您更好地配合治疗，减轻不适，平稳度过这一关键时期。

一、 治疗前期：精密准备，奠定基石

透彻沟通，明确目标：与您的主管医生深入交流，了解本次放疗的目的（是根治性、术后辅助，还是为肝移植桥接或姑息减症？）。明确疗程、次数以及预期的效果和可能的风险，做到心中有数，减少未知带来的恐惧。

配合定位，珍惜标记：放疗前需要进行精密的体位固定和CT/MRI扫描，医生会在您的胸腹部皮肤上画上细小的、永不褪色的“纹身”标记点或暂时的标记线。请务必保持这些标记清晰，它们是每次治疗都能精准命中的“导航坐标”。切勿自行描画或用力擦洗。

评估肝功能，打好基础：肝癌患者常伴有基础肝病（如肝炎、肝硬化），肝功能储备是关键。治疗前，医生会全面评估您的肝功能。您需要积极配合，戒酒、遵医嘱使用保肝药物，为治疗储备足够的“肝动力”。

二、 治疗期间：细心应对，平稳度过

放疗的副作用通常在治疗开始后数周内逐渐出现，主要集中在照射区域及相关的消化系统。

1. 疲劳管理与适度活动

疲劳是常态：放疗期间感到持续的疲倦、乏力是非常普遍的现象。请听从身体的声音，保证充足的休息和睡眠。

动静结合：在体力允许时，进行散步、太极拳等缓和的运动，有助于改善情绪、增强体质，但务必避免剧烈运动和高强度劳动。

2. 饮食调理：减轻肝脏负担

肝脏是代谢中心，放疗期间需要“减负前行”。

核心原则：高维生素、适量优质蛋白、易消化。

推荐食物：

优质蛋白：选择鱼肉、虾、鸡胸肉、蛋奶、豆腐等，促进肝细胞修复，但需控制总量，避免过量。

新鲜蔬果：确保洗净、做熟，摄入充足的维生素和纤维素。

主食选择：以米、面、馒头等易消化的碳水化合物为主，保证能量供应。

需要警惕：

严格禁酒：酒精对肝脏是毒药，必须杜绝。

限制油腻、辛辣、腌制、熏烤食物：这些会加重肝脏和胃肠的负担。

慎食“补品”：切勿自行服用来路不明的中草药或保健品，以免增加肝脏代谢负担，甚至与治疗冲突。任何补充剂都需咨询医生。

3. 密切关注“放射性肝病”迹象

这是肝癌放疗最需关注的特定副作用，通常发生在治疗后数周至数月。其主要表现是乏力加重、体重无故快速增加、腹围增大（腹水）、脚踝水肿，甚至出现黄疸（皮肤、眼白发黄）。

一旦出现上述任何迹象，必须立即、马上告知您的主管医生，以便及时诊断和处理。

4. 其他常见反应的应对

恶心、食欲不振：可尝试少量多餐，选择清淡开胃的食物。如果严重影响进食，医生会开具止吐和促进食欲的药物。

皮肤护理：虽然现代放疗技术对皮肤损伤小，但照射区域的皮肤仍需避免搔抓、暴晒和过冷过热刺激，保持清洁干燥。

血常规监测：放疗可能暂时影响骨髓造血功能，导致白细胞、血小板下降。请按医嘱定期复查血常规，注意预防感染和出血。

三、 治疗后期与随访：长期管理，守护未来

副作用的延续性：放疗的效果和部分副作用具有“延续性”，不会因治疗结束而立刻停止。请继续遵循上述护理原则，直至身体完全恢复。

定期复查是生命线：治疗结束后，严格的定期复查至关重要。这包括影像学检查（增强CT/MRI） 以评估疗效、监测复发，以及血液检查（甲胎蛋白AFP、肝功能） 来追踪病情变化。这是守护您长期健康的基石。

最后且最重要的提醒：本文旨在提供普适性的科普知识。每位患者的情况都是独一无二的。在放疗的全过程中，与您的主管医疗团队保持紧密沟通是最高准则。任何细微的不适或疑虑，都应第一时间向他们寻求专业、个体化的解答和帮助。

祝愿您治疗顺利，早日康复！