“每天走 1 万步，血糖为什么还是降不下来？” 运动是糖尿病治疗的重要环节，但盲目运动不仅效果不佳，还可能带来风险。掌握科学的运动方法，才能让运动成为 “免费又高效” 的降糖良药。

首先要选择适合的运动类型。糖尿病患者的运动方案讲究 “动静结合”：有氧运动能提高心肺功能，促进血糖利用，如快走、慢跑、游泳、骑自行车，建议每周进行 150 分钟，每次 30 分钟左右；力量训练可以增加肌肉量，提高基础代谢，像举哑铃、弹力带训练、俯卧撑，每周进行 2-3 次。对于合并严重并发症（如糖尿病足、视网膜病变）的患者，运动前一定要咨询医生，选择低强度的运动，如太极拳、八段锦。

运动时间的选择也有讲究。最佳运动时段是餐后 1 小时，此时血糖开始上升，运动能帮助身体更好地利用葡萄糖，降低餐后血糖峰值。但要避免空腹运动，防止低血糖发生；也不要在餐后立即运动，以免影响消化。如果选择晚上运动，要注意运动强度不宜过大，避免影响睡眠。

运动强度要 “量力而行”。判断运动强度是否合适，可以用 “说话测试法”：运动时能正常说话，但无法唱歌，说明强度适中；如果喘得说不出话，说明强度过大；如果运动后没有任何感觉，则强度不足。刚开始运动时，要循序渐进，从低强度开始，逐渐增加运动时间和强度。运动过程中要注意监测血糖，随身携带糖果，一旦出现心慌、手抖、出汗等低血糖症状，立即进食。

运动贵在坚持，但也要灵活调整。遇到生病、天气恶劣等特殊情况，不要勉强运动，可以选择室内运动（如瑜伽、健身操）替代。运动后要做好拉伸放松，避免肌肉拉伤。同时，运动要与饮食、药物治疗相配合：如果增加运动量，可能需要减少胰岛素或降糖药的剂量，防止低血糖；如果减少运动量，则要适当调整饮食，避免血糖升高。

患者在运动过程中，要做好记录，包括运动时间、强度、类型以及运动前后的血糖变化，复诊时反馈给医生。医生会根据患者的身体状况和血糖控制情况，调整运动方案。运动不是 “三天打鱼两天晒网”，而是融入生活的健康习惯。通过科学运动，我们不仅能控制血糖，还能收获更充沛的精力和更好的生活质量。