胰岛素是治疗糖尿病的重要药物，尤其是对于 1 型糖尿病患者和部分 2 型糖尿病患者而言，胰岛素的补充不可或缺。而中医药在与胰岛素联合使用时，能发挥协同增效的作用，为患者带来更好的治疗效果。

从中医角度看，长期使用胰岛素可能会导致患者出现一些不适症状，如乏力、水肿等，中医认为这多与气虚、阳虚有关。此时，医生会根据患者具体情况，使用黄芪、附子等药材。黄芪具有补气升阳、固表止汗的功效，其含有的黄芪多糖能增强机体免疫力，改善胰岛素抵抗；附子能补火助阳，调节机体的阴阳平衡。两者与胰岛素配合使用，能在保证血糖控制的同时，减轻胰岛素带来的不良反应。

在药理机制上，中医药和胰岛素的作用方式有所不同。胰岛素直接补充体内缺乏的胰岛素，促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖；而中医药则通过调节人体的脏腑功能、气血运行，改善全身代谢状态。例如，中药中的葛根，其主要成分葛根素可以抑制糖原分解，增加胰岛素敏感性，与胰岛素一起使用，能使血糖控制更加平稳。

在实施过程中，医生要根据患者的血糖监测结果，及时调整胰岛素用量和中药处方。患者则要做好血糖记录，每天定时测量空腹血糖、餐后血糖，并详细记录饮食、运动和用药情况，以便医生准确判断病情。同时，患者在注射胰岛素和服用中药时，要注意时间间隔，一般建议在注射胰岛素后 30 分钟左右进餐，中药可在饭后半小时服用，避免药物之间相互影响，确保治疗安全有效。通过中医药与胰岛素的协同治疗，能让糖尿病患者在控制血糖的同时，提高生活质量，减少并发症的发生。

中医认为，胰岛素抵抗与脾虚、痰湿、血瘀等因素密切相关。脾虚导致运化功能失常，水湿代谢紊乱，聚湿成痰；痰湿阻滞气机，影响气血运行，进而导致血瘀。针对这些病因，中医常采用健脾祛湿、化痰活血的治疗方法。常用的中药有苍术、茯苓、泽泻、丹参等。苍术能燥湿健脾，其含有的苍术醇等成分可以提高胰岛素敏感性；茯苓利水渗湿、健脾宁心，能调节机体的水液代谢；泽泻能利水渗湿，降低血脂，改善血液黏稠度，减轻胰岛素抵抗；丹参活血祛瘀，能改善微循环，促进胰岛素与受体的结合。