糖尿病患者如何科学用药？这份用药管理指南请收好！

糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病，合理用药是控制血糖、预防并发症的关键。然而，很多糖友在用药过程中存在误区，比如自行调整药量、听信偏方、忽视药物副作用等，这些都可能影响治疗效果，甚至带来危险。

本文将详细介绍糖尿病药物的分类、正确用药方法、常见误区及应对策略，帮助糖友科学管理用药，安全稳定控糖！

一、糖尿病药物有哪些类型？

糖尿病药物主要分为口服降糖药和注射制剂两大类，医生会根据患者的血糖水平、胰岛功能、并发症情况等选择合适的药物。

口服降糖药：二甲双胍、格列美脲、格列齐特、格列奈类、瑞格列奈、那格列奈、达格列净、恩格列净、西格列汀、利格列汀、阿卡波糖、伏格列波糖

注射类降糖药胰岛素：门冬胰岛素、甘精胰岛素

GLP-1受体激动剂：司美格鲁肽、利拉鲁肽

如何正确使用降糖药？

严格遵医嘱，不随意调整剂量

每种药物的服用时间、剂量、搭配都不同，例如：

二甲双胍：通常随餐或餐后服，减少胃肠刺激。磺脲类：餐前30分钟服，避免低血糖。阿卡波糖：与第一口饭同服，否则无效。

注意药物相互作用：某些药物会升高血糖：如激素（泼尼松）、利尿剂（氢氯噻嗪）。某些药物会增加低血糖风险：如阿司匹林、β受体阻滞剂（美托洛尔）。告知医生所有在用药物，包括中药、保健品，避免不良相互作用。监测血糖，及时反馈。记录用药前后的血糖值（空腹、餐后2小时）。如果频繁出现低血糖或高血糖，及时就医调整方案。正确储存药物：未开封的胰岛素：冷藏（2-8℃），切勿冷冻！已使用的胰岛素：室温（<25℃）保存1个月。口服药：避光防潮，部分需避光（如格列美脲）。常见用药误区及应对策略：误区1：血糖正常就停药。正确做法：糖尿病需长期治疗，擅自停药可能导致血糖反弹，甚至引发急性并发症（如酮症酸中毒）。误区2：听信“偏方”“根治糖尿病”正确做法：目前糖尿病无法根治，所谓的“偏方”可能含违规添加的西药（如格列本脲），危害健康。误区3：害怕胰岛素，认为“用上就戒不掉”。正确做法：胰岛素是身体必需的激素，2型糖友短期使用后可调整方案，并非终身依赖。误区4：只吃药，不监测血糖。正确做法：定期测血糖，评估药物效果，避免“无效用药”或“过度降糖”。特殊人群的用药注意事项：老年人优先选择低血糖风险低的药物（如DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂）。避免夜间使用磺脲类，防止夜间低血糖。肝肾功能不全者。孕妇首选胰岛素，口服药可能影响胎儿（除二甲双胍在部分情况下可用）。