什么是糖尿病的三级预防
原创
2025-04-17
作者:段玉敏
来源:快医精选
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糖尿病的“三级预防”指的是在疾病发展的不同阶段,通过不同的干预措施达到预防糖尿病及其并发症的目的。

一级预防 针对尚未患病的人群,旨在预防糖尿病的发生。主要是改变环境因素和生活方式,把可能导致糖尿病发生的因素降至最低。糖尿病的发生与热量摄入过多、营养过剩、肥胖、缺少运动等因素有密切关系。预防措施包括宣传教育,提倡健康生活方式,如合理饮食,注意减少热量摄入,养成“三低一高”(低盐、低糖、低脂、高纤维)的饮食习惯,多食新鲜蔬菜、水果、五谷杂粮,每天进行适度的体育锻炼,保持正常体重,戒烟限酒等,以及定期体检和筛查高危人群,及早发现患病的迹象。

二级预防 针对已经患有糖尿病的患者,治疗目标是减少并控制疾病的进展以及并发症的发生。为了实现这一目标,对于 2 型糖尿病的高危人群(包括有糖尿病家族史、高血压、高脂血症、40 岁以上肥胖及妊娠糖尿病等)需要定期检测血糖。这样做是为了早期发现无症状的 2 型糖尿病(即只有血糖升高而患者无明显症状)及糖耐量受损,做到早发现、早治疗。糖耐量受损又称为糖尿病前期,是指血糖高于正常水平,但尚未达到糖尿病的诊断标准。这部分患者经过饮食或药物治疗有可能恢复正常,若未加以控制,则有可能发展为糖尿病。主要措施包括规范药物治疗、血糖监测、饮食控制、适量运动、定期复查和监测,以及及时调整治疗方案以保持血糖水平稳定。

三级预防 糖尿病三级预防主要针对已发生并发症的患者。糖尿病长期控制不佳会引起心脑肾等重要器官并发症,甚至导致残疾或死亡。三级预防是通过饮食治疗、运动治疗、药物治疗、心理治疗、糖尿病教育等各种手段,对已经确诊的糖尿病患者力求达到预防或者延缓糖尿病的并发症(主要是慢性并发症)的发生与发展,以最大限度地减轻糖尿病患者的痛苦,提高患者的生活质量。主要措施包括规范化并发症治疗、定期复查监测、控制生化指标、预防治疗并发症及进行心理和行为干预,以提高患者自我管理能力。

总之,糖尿病的三级预防是一个综合性的措施,需要全社会的共同努力,包括政府、医疗机构、患者及其家属等。只有通过综合防治,才能有效地控制糖尿病的发生和发展,减少并发症的发生和死亡率。

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